L’art. 121 fu approvato senza discussione in quanto l’Assemblea fu concorde nel definire i tre organi di vertice delle Regioni: il Consiglio regionale, la Giunta regionale, il Presidente della Giunta.

L’art. 121 – modificato con legge costituzionale del 22 novembre 1999 –delinea l’organizzazione della Regione.

• Il Consiglio regionale – composto da un minimo di 30 a un massimo di 80 consiglieri ed eletto ogni cinque anni dai cittadini maggiorenni residenti nella Regione – esercita il potere legislativo, approva e modifica lo Statuto regionale, approva il bilancio preventivo e quello consuntivo.
• La Giunta regionale – formata dal Presidente della Regione e dagli assessori – predispone i programmi di governo, dirige l’attività degli uffici regionali, redige i bilanci preventivo e consuntivo.
• Il Presidente della Regione presiede la Giunta stabilendone le riunioni e l’ordine del giorno, coordina i diversi assessorati, promulga le leggi regionali ed emana i regolamenti, indice i referendum regionali e può partecipare al Consiglio dei ministri quale «organo consultivo» su questioni che riguardano l’interesse della Regione.

Va sottolineato un aspetto che riguarda la figura del Presidente della Regione: poiché questo è eletto a suffragio universale e diretto, i mezzi di informazione hanno iniziato a riferirsi alla massima carica regionale con l’appellativo di «governatore» (riferendosi alla figura prevista dall’ordinamento federale degli Stati Uniti d’America). Tale definizione, riferita al Presidente della Regione, è del tutto impropria e fuorviante: il termine «governatore» non è contemplato dalla Costituzione italiana.